היערכות מ.א. לב השרון

תושבים יקרים,
מתוך רצון לסייע לשוהים בבידוד ביתי, מצ"ב שאלון וולונטרי למילוי.

נשמח לעמוד לרשותכם ולסייע ככל הנדרש.

בברכה,
עמיר ריטוב
ראש המועצה

יישוב
יישוב (חובה) שדה חובה
גילאי השוהים בבידוד
גילאי השוהים בבידוד (חובה) שדה חובה
תחום הסיוע הנדרש
תחום הסיוע הנדרש (חובה) שדה חובה
הנני מאשר/ת להעביר את בקשתי לגורמי המקצוע (ניתן לבחור יותר מתשובה אחת)
הנני מאשר/ת להעביר את בקשתי לגורמי המקצוע (ניתן לבחור יותר מתשובה אחת) (חובה) שדה חובה